Omniasig a plătit 25 milioane lei pentru dosare de daună deschise în baza poliţelor de asigurare de sănătate

Omniasig Vienna Insurance Group (VIG) a plătit pentru cele aproximativ 85.000 de dosare de daună deschise în baza poliţelor de asigurare de sănătate din portofoliu aproximativ 25 milioane de lei în cursul primelor şase luni ale acestui an, a anunţat miercuri compania.

“Media de vârstă a persoanelor care au folosit serviciile medicale incluse în asigurarea Omni+ în 2024 este de 37 de ani, iar specializările accesate cel mai frecvent de către aceştia au fost medicină de laborator, imagistică, ginecologie, ORL şi dermatologie. Prin intermediul asigurării de sănătate Omni+, Omniasig a acoperit peste 140.000 de servicii medicale pentru asiguraţii din portofoliul său. Oraşele în care cei mai mulţi asiguraţi Omniasig au accesat beneficiile asigurării de sănătate sunt Bucureşti, Timişoara, Iaşi, Cluj şi Ploieşti”, se menţionează în comunicat.

Conform sursei citate, femeile au apelat mai des decât bărbaţii la serviciile incluse în asigurarea de sănătate. Astfel, media accesărilor pentru femei a fost de 3,8, respectiv 3,4 pentru bărbaţi.

Totodată, în prima jumătate a anului 2024, s-a observat o frecvenţă mai mare de utilizare a beneficiilor asigurării Omni+ în rândul membrilor de familie, faţă de accesările angajaţilor asiguraţi.

Media accesărilor pentru membrii de familie a fost de 4,2, comparativ cu media angajaţilor asiguraţi de 3,5. De asemenea, beneficiile asigurării de sănătate au fost accesate preponderent de angajaţi din domeniile IT, comerţ şi industria financiară.

În 2024, Omniasig oferă clienţilor săi acces la peste 1.400 de clinici partenere din toată ţara, pe baza asigurării de sănătate Omni+. Accesarea serviciilor medicale în aceste clinici a fost de 76%. Sistemul de accesare a clinicilor partenere permite decontarea directă a serviciilor medicale, proces prin care plata se face direct între Omniasig şi furnizorul medical, fără a implica financiar persoana asigurată.

Aproximativ 24% dintre asiguraţi au optat pentru sistemul de rambursare a serviciilor medicale. Acesta le permite asiguraţilor accesul la serviciile oricărei clinici din ţară, valoarea serviciilor medicale fiind ulterior decontată de către Omniasig, conform planului de acoperiri din poliţa de asigurare. Pentru efectuarea plăţilor, timpul mediu de rambursare a fost de 7 zile lucrătoare de la momentul în care dosarul este complet.